心肺复苏机

心肺复苏机通常也称作心肺复苏仪，是一种用机械来替代人力实施人工呼吸（机械通气）和胸外按压等基本生命维持操作的设备。主要有两种，一种是电动式心肺复苏机，另一种是气动式心肺复苏机。此类设备可以实现高质量的不中断的人工循环和通气支持，部分便携式心脏复苏装置还可以应用于医院急诊，甚至在病人转移时也不会影响到其正常工作。

心肺复苏机械设备设计目的是为了提高心跳骤停病人的心脑血流量，并作为除颤、静脉给药、血管重建等起到桥梁承接作用。然而，由于采用传统的人工心肺复苏器，只有极少数的血液进入到心室或大脑，因此，所以尽管徒手心肺复苏作为标准心肺复苏术已经走过了50年，大部分病人还是死于心力衰竭。有资料显示，空手 CPR只能为正常生理状态下10%-20%的血流量，而20%-30%的血流量进入大脑。高品质的心肺复苏技术是医疗行业的迫切需要，而传统的徒手心肺复苏也是有限制的，所以，能够提高血液流量的新技术，就成了一种趋势。心肺复苏器械的发展也经历了一个漫长的过程。无论是空手型 CPR，还是机械 CPR，其目的都是为了提高心脏骤停患者心脏和脑的灌注血流量，防止进入不可逆转的死亡状态，并逐步修复心脏和脑脏器官工作机能。

所谓的机械心肺复苏，就是使用机械的心肺复苏装置。它的发展主要可分为两种，一种是手工操作，另一种是自动化操作。在此，我们将重点讨论自动心肺复苏装置。2006年在JAMA上发表的一份关于该设备的大规模临床研究报告，一项关于弗吉尼亚Richmond市EMS人员的非随机历史性对照队列研究中，结果显示：研究表明使用AutoPulse的患者总体复苏效果比徒手心肺复苏好：自主循环恢复率（前者34.5% vs. 后者20.2%），存活入院率（前者20.9% vs. 后者11.1%），出院存活率（前者9.7% vs. 后者2.9%），均优于人工心肺复苏。然而，2010 AHA新修订的 AutoPulse指南中也明确提出，使用 AutoPulse并不能显著提高心脏复苏的疗效，因此，目前关于 AutoPulse的结论尚存争议。但是，在长期的临床实践中，人们已经积累了大量的抢救心脏骤停、呼吸骤停病人的经验和方法。经过不断的筛选，不断的研究和总结，在60年代初发展起来的心肺复苏技术被人们所认识。经过不断的实践，不断的补充和修改，目前已日趋完善。这是医疗专业人士和广大医护人员在多年的临床工作中总结出来的，也是他们在理论上的总结。在过去的几年里，世界上最具权威性的心肺复苏机构——美国心理学家、欧洲心肺复苏协会等，经过对心肺复苏的理论与实践的认真、仔细的研究，认为对心跳、呼吸停止的病人，给予胸部按压，是一种行之有效的抢救手段。《2000国际心肺复苏与心血管急救指南》、《2005国际心肺复苏指南》（现简称《2010年 AHA心肺复苏与心血管急救指南》）于2000、2005年相继发布，将心肺复苏提升为国际通用的、必须遵循的医疗规范，为临床救治突发事件提供了更加规范、有效的参考。

对心跳骤停和呼吸骤停的患者进行紧急抢救，替代人工胸外按压和人工口对口吹气的复苏方法，同时为下一步的除颤、静脉用药、血管重建等争取更多宝贵时间。

1、打开电源，待进行自我检测时，提示已准备好。

2、对病人病情进行评估，病人取坐姿，露出后背，将后背除颤器/起搏器垫放置在病人的后背上。

3、把手术台移到病人后面，病人平放在上面。

4、将病人上半身和下半身的衣物全部脱掉后，将其置于前方的垫子上。

5、把病人置于平地（从左到右）的中间，将腋下与平地上的黄点对齐。

6、关闭生命之窗，包裹病人的胸腔。

7、保证 LifeBand的上边与病人的腋下成一条直线，而且正好在平台上的黄线之上，所以要保证 LifeBand的上边齐。并且要保证在两条腰带之间没有衣服，腰带，或者其他的障碍。

8、按下并松开“启动/持续”键，当装置在启动胸部按压时，就会自动调节胸部的带子。按下按下键，当您想要触摸病人时，请按下“暂停/取消”键。

9、当恢复成功或终止活动后，请点击“暂停/取消”键，再点击“开/关”键，切断电源。